Neuroreader® nu stabilește singur diagnosticul bolii Alzheimer sau al altei demențe. Este un instrument medical de sprijin pentru analiza imaginilor RMN. Rezultatul trebuie interpretat în contextul clinic, cognitiv și imagistic al pacientului.
Cunoscută și ca volumetrie computerizată de arii corticale sau volumetrie de hipocamp, analiza transformă imaginile unui RMN cerebral compatibil într-un raport cantitativ al structurilor cerebrale.
Neuroreader® poate sprijini evaluarea precoce a tulburărilor cognitive și procesul de diagnostic diferențial în boala Alzheimer și în alte afecțiuni neurodegenerative. Rezultatul nu stabilește singur diagnosticul, ci este interpretat de medic împreună cu simptomele, evaluarea cognitivă, istoricul medical, examinarea RMN și celelalte investigații relevante.
Ce este Neuroreader®?
Brainreader A/S este compania daneză care a dezvoltat Neuroreader®, un software medical pentru etichetarea automată, vizualizarea și cuantificarea volumetrică a structurilor cerebrale pe imaginile obținute prin rezonanță magnetică.
În vorbirea curentă, investigația este căutată uneori sub denumirea „Brainreader", însă numele software-ului utilizat pentru analiza volumetrică este Neuroreader®.
Neuroreader® este un software medical FDA-cleared, prin procedura 510(k) K140828, și marcat CE.
Analiza volumetrică reprezintă o etapă suplimentară de postprocesare a RMN-ului cerebral. Nu modifică examinarea RMN și nu presupune o procedură suplimentară asupra pacientului. Software-ul segmentează automat structurile cerebrale, măsoară volumele și compară rezultatele cu o bază de date normativă ajustată pentru vârstă, sex și volumul intracranian total.
Ce înseamnă volumetrie cerebrală?
Volumetria cerebrală este analiza cantitativă a volumului unor structuri ale creierului pe baza imaginilor obținute prin RMN. Aceasta poate fi întâlnită și sub denumirile: volumetrie de hipocamp, volumetrie computerizată de arii corticale, analiză volumetrică RMN cerebral, măsurarea volumului hipocampului sau volumetrie cerebrală computerizată.
Raportul volumetric completează interpretarea realizată de medicul radiolog, fără să o înlocuiască.
Cum diferă de interpretarea obișnuită a unui RMN?
RMN-ul cerebral convențional este interpretat vizual de medicul radiolog și este esențial pentru identificarea leziunilor structurale, vasculare, tumorale, inflamatorii și a altor cauze posibile ale simptomelor. Volumetria adaugă măsurători cantitative ale unor regiuni precum hipocampul, lobii cerebrali, ventriculii, structurile subcorticale, volumul cerebral total și volumul intracranian.
Aceste măsurători pot evidenția abateri față de valorile statistice așteptate pentru persoane cu caracteristici demografice similare și pot sprijini identificarea unor modele regionale de atrofie. Neuroreader® completează interpretarea RMN-ului; nu o înlocuiește.
Ce poate arăta analiza Neuroreader®?
Conținutul și numărul parametrilor pot varia în funcție de versiunea software-ului.
Măsurători și comparații
- volumul structurilor cerebrale, exprimat în mililitri
- volumul intracranian total
- percentile raportate la baza de date normativă
- scoruri Z
- indici de asimetrie stânga–dreapta
- structurile situate în afara intervalelor statistice așteptate
Reprezentări vizuale
- imagini segmentate
- hărți termice
- grafice
- reprezentări longitudinale, atunci când există examinări comparabile
Monitorizarea în timp
Examinările repetate pot ajuta medicul să observe modificările volumelor cerebrale și ale percentilelor. Pentru comparații cât mai corecte sunt importante intervalul dintre examinări, calitatea imaginilor, utilizarea unui protocol RMN similar, folosirea, pe cât posibil, a aceluiași aparat și disponibilitatea examinărilor și rapoartelor anterioare.
O modificare volumetrică nu trebuie interpretată izolat ca dovadă de regenerare neuronală, agravare sau eficacitate terapeutică. Rezultatul poate fi influențat de diferențele dintre aparate, secvențe, calitatea segmentării și variabilitatea biologică.
Avantaje și limite
Ce aduce analiza volumetrică
- măsurători cantitative suplimentare interpretării vizuale
- compararea cu valori normative
- ajustarea în funcție de vârstă, sex și volumul intracranian
- evaluarea hipocampului și a altor structuri cerebrale
- evidențierea unor asimetrii și a modelelor regionale de atrofie
- posibilitatea monitorizării longitudinale
- raport care poate fi discutat de medic cu pacientul și familia
Ce nu face Neuroreader®
- nu stabilește singur diagnosticul bolii Alzheimer sau al altei demențe
- nu măsoară direct amiloidul sau proteina tau
- nu înlocuiește biomarkerii specifici atunci când aceștia sunt indicați
- nu înlocuiește evaluarea cognitivă
- nu înlocuiește interpretarea radiologică a RMN-ului
- nu exclude o boală neurodegenerativă dacă rezultatul este în limite statistice
- nu diferențiază cu certitudine toate tipurile de demență
- nu demonstrează singur eficacitatea unui tratament sau regenerarea neuronală
Echipa medicală
Dr. Adrian Stănescu coordonează programul Neuroreader® în România. Rezultatul volumetric este interpretat medical, împreună cu evaluarea clinică și cognitivă.
Ce este necesar pentru evaluare
Pacienții pot transmite imaginile RMN în format DICOM pentru verificarea compatibilității înaintea procesării.
Documente și fișiere
- fișierele DICOM
- raportul radiologic
- documentele medicale
- rezultatele evaluărilor cognitive
- informații despre tratamentele urmate
Pentru analiză este necesară o secvență volumetrică 3D T1, fără substanță de contrast.
Unde se efectuează analiza Neuroreader®?
Programează evaluarea volumetrică
Dacă ai un RMN cerebral recent sau ai primit recomandarea pentru evaluarea memoriei, contactează echipa Oxxygene pentru verificarea indicației și compatibilității imaginilor.
Întrebări frecvente
Neuroreader® este un RMN separat?
Nu. Este analiza computerizată a unei secvențe din RMN-ul cerebral. Dacă pacientul are deja imagini DICOM compatibile, analiza nu presupune repetarea automată a RMN-ului.
Brainreader și Neuroreader reprezintă același lucru?
Brainreader A/S este compania care a dezvoltat software-ul Neuroreader®. În căutările online, investigația este uneori denumită simplu „Brainreader".
Poate Neuroreader® diagnostica singur boala Alzheimer?
Nu. Raportul oferă măsurători structurale care sprijină evaluarea. Diagnosticul este stabilit de medic prin integrarea tuturor datelor relevante.
Poate fi utilizat pentru diagnosticul precoce al bolii Alzheimer?
Neuroreader® poate contribui la evaluarea precoce a unei persoane cu tulburări cognitive prin măsurarea obiectivă a structurilor cerebrale. Nu reprezintă însă un test diagnostic autonom pentru boala Alzheimer.
Ce este volumetria de hipocamp?
Este măsurarea cantitativă a volumului hipocampului pe imaginile RMN. Rezultatul este comparat cu valori normative și interpretat în context medical.
Un hipocamp mic înseamnă obligatoriu Alzheimer?
Nu. Volumul hipocampului este influențat de vârstă și poate fi modificat în mai multe afecțiuni. Rezultatul nu trebuie interpretat izolat.
Este necesară substanța de contrast?
Nu pentru analiza Neuroreader®. Este necesară o secvență volumetrică 3D T1 fără contrast. Medicul radiolog poate recomanda contrast pentru alte indicații ale examinării RMN.
Pot trimite un RMN făcut în alt centru?
Da, dacă imaginile DICOM îndeplinesc cerințele tehnice. Compatibilitatea trebuie verificată înainte de procesare.
În cât timp este generat raportul?
Procesarea software este rapidă după primirea imaginilor conforme. Termenul de predare a raportului împreună cu interpretarea medicală se confirmă la programare.
Când se repetă analiza?
Numai la indicația medicului. Pentru monitorizare, intervalul se stabilește individual și poate fi de 6–12 luni sau mai mult.
Conexiunile neuronale și atrofia cerebrală
Ai un RMN cerebral recent?
Verificăm compatibilitatea imaginilor și indicația medicală înainte de procesare.