Injecții cu ozon

Terapiile locale cu ozon utilizează un amestec medical de oxigen-ozon, administrat în zona stabilită de medic după evaluarea clinică și, atunci când este necesar, imagistică. Injecțiile cu ozon pot fi recomandate în anumite afecțiuni dureroase și inflamatorii ale aparatului locomotor, inclusiv pentru genunchi, regiunea paravertebrală și alte structuri articulare sau periarticulare.

Acțiunea urmărită este locală, antiinflamatoare și antalgică. Răspunsul diferă de la un pacient la altul: ameliorarea poate apărea după primele ședințe, însă intensitatea și durata efectului depind de diagnostic, severitatea leziunii, bolile asociate și integrarea procedurii într-un plan medical complet.

Ce sunt injecțiile și infiltrațiile cu ozon

Prin „injecții cu ozon" sunt descrise mai multe proceduri locale, efectuate cu ace subțiri și cu o concentrație stabilită medical a amestecului de oxigen-ozon. În funcție de indicație, administrarea poate fi subcutanată, intramusculară, paravertebrală, periarticulară sau intraarticulară.

Nu orice durere de coloană sau de articulație reprezintă automat o indicație. Medicul stabilește dacă procedura este potrivită, numărul de ședințe, concentrația și traseul de administrare, precum și necesitatea ghidajului imagistic.

Beneficiile posibile ale infiltrațiilor cu ozon pentru sănătate

Beneficiile urmărite sunt scăderea inflamației și a durerii locale, îmbunătățirea mobilității și reducerea limitării funcționale. La unii pacienți, efectul poate fi perceput încă din primele ședințe și se poate menține o perioadă variabilă, inclusiv câteva luni. Acest rezultat nu poate fi garantat și trebuie evaluat clinic.

Administrarea locală poate constitui o opțiune în strategia terapeutică a pacienților la care utilizarea repetată a antiinflamatoarelor nesteroidiene este limitată de riscuri digestive (gastrită, ulcer), cardiovasculare sau renale. Injecțiile cu ozon nu înlocuiesc automat medicația, recuperarea medicală ori indicația chirurgicală și nu justifică întreruperea unui tratament fără recomandarea medicului.

Injecții cu ozon în coloană

În practica medicală, expresia „infiltrații cu ozon în coloană" este folosită frecvent pentru procedurile paravertebrale recomandate în anumite cazuri de spondiloză, spondilodiscartroză, protruzie sau hernie de disc și durere vertebrală asociată contracturii musculare.

Procedurile pot viza segmentele cervical, toracal sau lombosacrat. Injecțiile se efectuează cu ace subțiri, iar pentru persoanele sensibile poate fi utilizată anestezia locală de contact, dacă medicul o consideră potrivită. Obiectivele sunt reducerea durerii și a inflamației locale și relaxarea contracturii musculare secundare.

În multe protocoale sunt utilizate între 5 și 10 proceduri, însă numărul nu este prestabilit pentru orice pacient. Medicul îl stabilește în funcție de diagnostic, răspunsul clinic și toleranță.

Injecții cu ozon în genunchi

Injecțiile cu ozon în genunchi pot fi periarticulare sau intraarticulare. Ele pot fi luate în considerare în anumite cazuri de gonartroză, bursită, inflamație periarticulară și alte sindroame dureroase, după examinarea medicală și excluderea contraindicațiilor.

La unii pacienți, modificarea durerii sau a mobilității poate deveni vizibilă după câteva ședințe, inclusiv în jurul celei de-a treia proceduri. În funcție de situația clinică, medicul poate recomanda un protocol de 5-10 proceduri sau un alt număr de ședințe.

Infiltrațiile cu ozon nu refac în mod garantat cartilajul și nu readuc articulația la starea anterioară bolii. Ele pot fi integrate într-un plan care include controlul greutății, kinetoterapie, exercițiu medical ori alte proceduri indicate.

Injecții cu ozon pentru hernie de disc

Atunci când pacienții solicită injecții cu ozon pentru hernia de disc, indicația trebuie stabilită după consult și corelarea simptomelor cu examinarea clinică și investigația RMN. La Oxxygene pot fi efectuate injecții paravertebrale superficiale sau profunde, în funcție de localizarea și severitatea modificărilor.

Procedurile paravertebrale nu trebuie confundate cu injectarea intradiscală. Orice procedură profundă se realizează numai după verificarea contraindicațiilor și conform protocolului medicului.

Ȋn cazul herniei de disc intervertebral, prin injecțiile profunde, după tehnica profesorului Baeza Nocci, de la Universitatea de Medicină din Valencia, se constată micșorarea discului intervertebral protruzionat, cu scăderea compresiei la nivelul nervului sciatic și la nivel medular (necesită RMN la nivelul coloanei vertebrale pentru evaluarea prezenței unor modificări ce contraindică această procedură).

Literatura medicală a evaluat ozonoterapia paravertebrală și intradiscală pentru lombalgia asociată herniei de disc. Unele studii raportează reducerea durerii și îmbunătățirea funcției la pacienți selectați, dar metodele, concentrațiile și calitatea studiilor diferă. Procedura nu garantează micșorarea herniei și nu înlocuiește evaluarea neurochirurgicală atunci când există deficit neurologic, sindrom de coadă de cal sau altă indicație de urgență.

Cum se stabilește tratamentul

Înaintea procedurii este necesară consultația la medicul cu pregătire de specialitate în ozonoterapie. Pacientul trebuie să prezinte documentele medicale relevante, lista tratamentelor utilizate și investigațiile imagistice disponibile. Pentru simptomele vertebrale și suspiciunea de hernie de disc poate fi necesar un examen RMN mai recent.

Medicul stabilește:

• diagnosticul și obiectivul realist al procedurii
• tipul și localizarea injecției
• concentrația și volumul amestecului oxigen-ozon
• numărul și intervalul ședințelor
• necesitatea ghidajului ecografic sau a altei metode imagistice
• tratamentele care trebuie continuate ori ajustate
• momentul reevaluării

Nu toate injecțiile cu ozon necesită ghidaj ecografic. Atunci când anatomia, profunzimea structurii sau siguranța abordului o impun, medicul poate recomanda realizarea procedurii sub ghidaj. Decizia aparține medicului care efectuează procedura.

Ce se întâmplă după procedură

După injectare poate apărea temporar presiune, senzație de arsură, jenă sau durere locală. Pacientul primește recomandări individuale privind mobilizarea, efortul, aplicarea locală de rece sau alte măsuri. Activitatea intensă se reia conform indicației medicului.

Solicitați rapid evaluare medicală dacă apar durere severă progresivă, deficit de forță, tulburări de sensibilitate, febră, roșeață extinsă, dificultăți de respirație sau o stare generală alterată.

Injecții cu ozon reacții adverse și contraindicații

Reacțiile locale pot include durere, tumefacție sau echimoză la locul injectării. De regulă sunt tranzitorii, dar durata lor poate varia. Orice procedură injectabilă implică și riscuri precum sângerare, infecție, leziune nervoasă sau vasculară și reacție vagală; frecvența depinde de tipul și profunzimea abordului, starea pacientului și respectarea protocolului.

Tulburările de coagulare și tratamentul anticoagulant sau antiagregant necesită evaluare individuală. Administrarea acestor medicamente nu trebuie oprită de pacient fără acordul medicului prescriptor. Printre situațiile care pot contraindica sau amâna procedura se pot număra infecția locală ori sistemică, sarcina, hipertiroidismul necontrolat, anumite deficite enzimatice și alte condiții stabilite la consultație.

Raportul dintre beneficiile posibile și riscuri se apreciază individual.

Ce arată studiile clinice

Pentru gonartroză, revizuirile sistematice și studiile randomizate au raportat ameliorarea durerii și a funcției după injecții intraarticulare cu oxigen-ozon la unii pacienți. O revizuire sistematică din 2024 a analizat eficacitatea și siguranța terapiei în osteoartrita genunchiului, iar o meta-analiză de nivel I publicată în 2024 a comparat ozonul cu acidul hialuronic. Rezultatele sugerează un beneficiu simptomatic, dar nu susțin promisiunea unui răspuns garantat și nu stabilesc un protocol unic pentru toți pacienții.

Pentru lombalgia asociată herniei de disc, revizuirile sistematice au identificat rezultate favorabile în unele loturi tratate paravertebral sau intradiscal. Aceste date susțin selecția atentă a pacientului și integrarea procedurii într-un plan multidisciplinar, nu folosirea ei ca tratament universal.

Studii și resurse medicale

• Lino VTS și colab. Efficacy and safety of ozone therapy for knee osteoarthritis. Systematic review, 2024. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
• Migliorini F și colab. Intra-articular injections of ozone versus hyaluronic acid for knee osteoarthritis: a level I meta-analysis. European Journal of Orthopaedic Surgery and Traumatology, 2024. doi.org
• Noori-Zadeh A și colab. Intra-articular ozone therapy efficiently attenuates pain in knee osteoarthritic subjects: a systematic review and meta-analysis. Complementary Therapies in Medicine, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
• Dall'Agnol MM și colab. Ozone therapy for low back pain: a systematic review. Acta Reumatologica Portuguesa, 2018. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
• Barbosa LT și colab. Effectiveness of ozone therapy compared to other therapies for low back pain: systematic review with meta-analysis of randomized clinical trials, 2022. pmc.ncbi.nlm.nih.gov

Injecții cu ozon păreri pacienți

Când ne raportăm la eficiența unei terapii, experiența pacienților care au efectuat procedura poate oferi informații despre parcursul tratamentului, comunicarea cu echipa și tolerabilitate. Opiniile individuale nu înlocuiesc însă evaluarea medicală și nu pot anticipa rezultatul unei alte persoane.

Injecții cu ozon preț pe ședință

Pentru infiltrațiile cu ozon, prețul este stabilit pe ședință. Numărul procedurilor este recomandat de medic în cadrul consultației, în funcție de diagnostic și răspunsul pacientului. Nu se calculează și nu se promovează un pachet înaintea evaluării medicale.